Эксперт Щеглеватых назвал причины аннулирования полисов ОМС
По словам вице-президента Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Романа Щеглеватых, россияне иногда сталкиваются с отменой их полисов обязательного медицинского страхования (ОМС) из-за ошибок, возникающих при обработке их персональных данных. . Эксперт отметил, что внедрение новой системы персонифицированного учета в медицинских страховых организациях часто сопровождалось проблемой аннулирования полисов ОМС.
Фото: АО «Гознак»
Щеглеватых напомнил, что с декабря 2022 года в России действует обновленный порядок персонифицированного учета застрахованных граждан. Согласно этому порядку, вся информация была консолидирована в едином регистре, оператором которого является Федеральный фонд ОМС. Данные о гражданах, поступающие из различных государственных органов, таких как Федеральная налоговая служба (ФНС), органы ЗАГС, Фонд пенсионного и социального страхования РФ, Министерство обороны и МВД, сопоставлялись для создания единой актуальной учетной записи для каждого человека.
В процессе обмена информацией выявляются ошибки и несоответствия, которые могут привести к аннулированию учетной записи. Вице-президент ВСС сообщил, что страховые компании зафиксировали около 30 тысяч случаев неточностей в данных о гражданах и застрахованных лицах, и эта информация была оперативно передана в Федеральный фонд ОМС. Он также добавил, что подобные ситуации возникают и сейчас, но их масштаб значительно меньше, чем в период внедрения новой системы персонифицированного учета.
Щеглеватых рекомендовал застрахованным лицам, столкнувшимся с проблемами в получении полиса или медицинской помощи, в первую очередь обращаться в свою страховую медицинскую организацию, которая имеет отработанные механизмы решения подобных вопросов. В прошлом году страховщики предоставили более 11 миллионов консультаций по таким вопросам. Щеглеватых заключил, что страховые организации не только консультируют застрахованных лиц, но и оказывают непосредственную помощь в решении проблем, в том числе совместно с Федеральным фондом ОМС.
Ранее сообщалось, что экс-чиновник Минсельхоза Донских арестован по делу о хищении более 2 млрд рублей. Также в суде по делу Дмитрия Виноградова настаивают на проверке инсектицида.
Читайте нас в телеграм
